Brazilian Pediatric Dentistry Behavior Control Model: Report of the Pioneers of the Specialty

Abstract Objective: To analyze the basis on which the behavioral approach model adopted by Brazilian Pediatric Dentistry throughout its history was built. Material and Methods: A semi-structured interview, applied to six pioneering professors in Brazilian Pediatric Dentistry, dealted with the model that followed the line of behavioral control and how this could be explained historically; on the differences between the Brazilian model and that of other schools, as well as a methodological analysis on the publications related to these models. Data were recorded and transcribed and then submitted to Bardin's qualitative content analysis Results: Three categories emerged from the analysis: "Formulation of a Brazilian theoretical model"; "Behavioral approach in Brazil and in other countries"; and "Analysis of publications under different behavioral approach models". The reports point to the construction of a model based on the sharing of professional experiences, the knowledge acquired through the literature and the compilation of techniques from different fields of knowledge/activity through idiosyncrasies, one's own abilities, such as the ease to deal with children, and personal experiences - leading to a non-scientific result. Methodological limitations in studies in this field have been reported. Qualitative research on the subject is scarce and allows further knowledge of the pediatric dental practice at its interface with Psychology for a successful treatment of pediatric patients Conclusion: The reports point to the possibilities and limitations of the formulation process of the behavioral approach model adopted by Brazilian pediatric dentistry throughout its history. The analyzed categories allowed a broad and deep overview of the historic and academic process of this important construction.

Cumprimento de metas dos Centros de Especialidades Odontológicas da Região Sul do Brasil / Achieving goals set in specialized dental centers of Southern Brazil / El cumplimento de las metas de tratamientos en las clínicas dentales especializadas en la Región Sur de Brasil

RESUMO Objetivo O objetivo do estudo foi verificar o cumprimento das metas ambulatoriais dos Centros de Especialidades Odontológicas (CEOs) localizados na Região Sul do Brasil e fatores associados aos processos de trabalho. Método O estudo foi do tipo exploratório transversal. Para a coleta de dados foram consultadas as bases de dados do DATA/SUS, CNES, SIOPS, IBGE e foi enviado um questionário semiestruturado aos gestores dos CEOs. Para verificar a associação de fatores com o cumprimento das metas dos CEOs foi utilizado o Teste de Kruskal Wallis. Resultados Foram analisados 936 meses de produção ambulatorial distribuídos em 78 CEOs, a taxa de respostas dos questionários foi de 68 % e verificou-se baixo cumprimento de metas e que as variáveis: estado do Paraná, os municípios com porte populacional de 0-50 mil/hab e o quarto quintil dos gastos totais em saúde e PIB per capita foram associados ao cumprimento de metas dos procedimentos de periodontia e o tipo de CEO apresentou associação com metas cumpridas de procedimentos básicos. Discussão As análises das variáveis que podem estar associadas à produção ambulatorial dos CEOs são fundamentais para verificar questões de acesso da população e aplicabilidade dos recursos públicos na área da saúde. Conclusões O estudo sinaliza para o baixo cumprimento de metas dos CEOs, entretanto aponta que podem haver fatores importantes associados a maior número de meses de metas cumpridas.(AU)

ABSTRACT Objective To evaluate the association of work factors with goals set in specialized dental centers (SDCs) of Southern Brazil. Methodology Cross-sectional exploratory study, in which the databases DATASUS, IBGE, SIOPS were used and complemented with an online questionnaire (FORMSUS). The questionnaire was answered by SDC managers. The Kruskal Wallis test was utilized to determine association of factors. Results Nine hundred and thirty six months, corresponding to 78 SDCs, were analyzed; the response rate of the questionnaires was 68%. It was found that the variables Paraná State, municipalities with population size of 0-50 thousand/inhabitants, and the fourth quartile of total health expenditure and Gross National Product per capita were factors associated with goals achievement of periodontal procedures. The type of SDCs showed association with goals achievement of basics procedures. Discussion Analyzes of the variables that may be associated with outpatient treatment in of SDCs are fundamental to verify issues regarding population access and applicability of public resources in the health area. Conclusion The study indicates low achievement goals by outpatient care delivery by specialized dental centers, which may indicate important factors associated with higher number months for achieving goals.(AU)

RESUMEN Objetivo El objetivo del estudio fue verificar: el cumplimento de las metas de tratamientos en las clínicas dentales especializadas (CDEs) en la Región Sur de Brasil y, los factores asociados a los procesos de trabajo. Método El estudio fue exploratorio transversal. Para la recolección de datos fueron consultadas las bases del datos provenientes de DATA/SUS, CNES, SIOSP, IBGE y fue enviado un cuestionario semiestructurado para los gestores de las CDEs. Para comprobar la asociación de los factores con el cumplimento de las metas de las CDEs se realizó el test de Kruskal Wallis. Resultados Fueron analizados 936 meses de tratamiento ambulatorio distribuidos en las 78 CDEs y la tasa de respuestas de los cuestionarios fue de 68%. Las variables: estado de Paraná, municipios con número de ciudadanos de 0-50 mil/hab, el cuarto quintil de los gastos totales en salud y PIB per cápita fueron asociados con el cumplimento de las metas de los procedimientos de periodoncia y, el tipo II de CDE presentó asociación con el cumplimento de las metas de los procedimientos básicos. Discusión El análisis de las variables que pueden estar asociadas al tratamiento ambulatorio en las CDEs es fundamental para comprobar tanto los problemas de acceso de los habitantes como la aplicabilidad de los recursos públicos en el área de la salud. Conclusiones El estudio indica un bajo cumplimento de las metas de tratamiento de las CDEs, entretanto apunta que pueden haber factores importantes asociados al mayor número de meses en las metas cumplidas.(AU)

Effect of Grape Derived Beverages in Colour Stability of Composite Resin Submitted to Different Finishing and Polishing Methods

Objective: To evaluate the influence of three methods of finishing and polishing on color stability of a microhybrid composite immersed in different beverages for 7, 15 and 30 days. Material and Methods: 90 samples were prepared and divided into three groups according to surface treatments (polyester matrix, aluminum oxide disc, sandpaper). The samples were divided for each group (n = 6) and immersed in one of the beverages: distilled water, red and white wine, red and white artificial grape juice. Pictures were taken at four time points: 0, 7, 15 and 30 days after contact with the dye. Color measurement was performed by computerized image analysis. La*b* values were obtained and color change (ΔE) was calculated. Results: Comparing beverages, red wine (ΔE =22.11±4.26) and red artificial grape juice (ΔE=8.24±1.70) showed greater color change in polyester matrix group, and finishing with aluminum oxide disc (ΔE=10.73±2.10) significantly prevent color change in red wine group. Conclusion: Aluminum oxide discs are the best option to minimize color changes in resin. White drinks are alternatives to color stability of composite resin. In the study time, composite resin demonstrated progressive discoloration when immersed in red wine and red juice. On the other hand, samples submitted to white beverages showed higher color stability.

Psicologia e odontopediatria: contextualização da interdisciplinaridade no Brasil / Psychology and pediatric dentistry: interdisciplinarity contextualization in Brazil

A adaptação do comportamento da criança é um tema amplo e muito estudado em Odontopediatria. Esta revisão integrativa da literatura avaliou artigos nacionais publicados de 1980 a 2016, relacionados ao manejo comportamental em Odontopediatria. Foram analisados 87 artigos em bases de dados nacionais como a BVS, PePSIC, SciELO e LILACS. Os resultados demonstraram um número elevado de publicações relacionadas ao manejo comportamental com abordagem não farmacológica (82,75%) e o delineamento observacional transversal foi o mais prevalente, bem como um aumento de publicações, a cada década. Concluiu-se que os artigos que retratam as técnicas de abordagem não farmacológica predominam na literatura nacional, destacando-se o papel da interdisciplinaridade entre a Odontopediatria e a Psicologia, no Brasil. A produção científica ao longo do período avaliado por este estudo vincula fortemente os saberes entre as duas profissões, no intuito de promover a abordagem mais apropriada às demandas clínicas de um paciente infantil.(AU)

Handling is a broad subject and much studied in pediatric dentistry. This integrative literature review evaluated national articles published from 1980 to 2016, related to Behavioral Management in Pediatric Dentistry. Eighty seven articles were analised from national databases such as the BVS, PePSIC, SciELO and LILACS. The results showed a high number of publications related to behavioral management with a non-pharmacological approach (82,75%) and the cross-sectional observational design was the most prevalent, as well as an increase in publications, every decade. It was concluded that the articles that portray the techniques of non-pharmacological approach predominate in the national literature, highlighting the role of interdisciplinarity between Pediatric Dentistry and Psychology, in Brazil. The scientific production during the evaluated period showed a strong relation between the two professions, in order to promote the most appropriate approach to the child patient clinical demands.(AU)

Bibliometric analysis of scientific articles published in Brazilian and international orthodontic journals over a 10-year period

Objective: This study aimed at describing the profiles of Brazilian and international studies published in orthodontic journals. Methods: The sample comprised 635 articles selected from two scientific journals, i.e., Dental Press Journal of Orthodontics and American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, which were analyzed at three different intervals over a 10-year period (1999 - 2004 - 2009). Articles were described in terms of knowledge domain, study design, and country of origin (or state of origin for Brazilian papers). Results: The most frequent study designs adopted in international studies were cohort (23.9%) and cross-sectional (21.7%) designs. Among Brazilian papers, cross-sectional studies (28.9%) and literature reviews (24.6%) showed greater frequency. The topics most often investigated were dental materials (17%) and treatment devices (12.4%) in international articles, with the latter topic being addressed by 16% of the Brazilian publications, followed by malocclusion, with 12.6%. In all cases, the most frequent countries of origin coincided with the countries of origin of each journal. Conclusions: The majority of the studies analyzed featured a low level of scientific evidence. Moreover, the findings showed that journals tend to publish studies produced in their own country of origin, and that there are marked discrepancies in the number of papers published by different Brazilian states. .

Objetivo: determinar o perfil das publicações nacionais e internacionais nos periódicos de Ortodontia. Métodos: foram avaliados 635 artigos da Revista Dental Press de Ortodontia e Ortopedia Facial e American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, em três tempos distintos, dentro de um intervalo de 10 anos (1999, 2004 e 2009), caracterizando as áreas de conhecimento, os delineamentos utilizados e identificando países e estados brasileiros com maior produção científica. Resultados: os delineamentos dos estudos internacionais mais utilizados foram estudos de coorte (23,9%) e transversal (21,7%). Em estudos nacionais, destacam-se os delineamentos transversais (28,9%) e revisão de literatura (24,6%). Nas publicações internacionais, as categorias temáticas mais pesquisadas foram materiais dentários (17%), além de dispositivos de tratamento (12,4%); essa mesma categoria esteve presente em 16% das publicações nacionais, e a má oclusão dentária em 12,6%. A nacionalidade das publicações mais observada foi a do próprio país de origem do periódico. Conclusões : a maioria dos artigos publicados refere-se a estudos de menor potencial para estabelecer evidências científicas. Além disso, a situação detectada ilustra a propensão das revistas publicarem os artigos produzidos dentro de seu país de origem, bem como as disparidades entre os estados do Brasil quanto ao número de publicações. .

Análise da produção ambulatorial em municípios com e sem centros de especialidades odontológicas no Brasil em 2010 / Analysis of outpatient care in Brazilian municipalities with and without specialized dental clinics, 2010 / Análisis de la producción ambulatoria en municipios con y sin centros de especialidades dentales en Brasil, 2010

O objetivo foi descrever a produção de serviços especializados em municípios brasileiros com e sem Centros de Especialidades Odontológicas (CEO) e estudar fatores associados. Para a coleta de dados, foram consultados: o Departamento de Informática do SUS, dados do Atlas de Desenvolvimento Humano do Brasil e do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. Utilizou-se regressão binominal negativa inflada de zeros para modelar taxas de procedimentos de endodontia, atenção básica, periodontia e cirurgia. Após controle por fatores sociodemográficos, os municípios com CEO apresentaram taxas maiores do que os sem, exceto para taxas de atenção básica. No modelo final, com variáveis de estrutura dos serviços, os municípios com CEO do tipo III tiveram uma taxa de procedimentos de endodontia 2,08 (IC95%: 1,26; 3,44) vezes maior que sem CEO. Das variáveis de estrutura, mais gastos em saúde e maiores taxas de dentistas no SUS estavam consistentemente associados a maiores taxas de quaisquer procedimentos. Os CEO parecem ter um efeito positivo na produção municipal de procedimentos especializados, particularmente para a taxa de procedimentos de endodontia, e esse efeito não é explicado por variáveis de estrutura.

The aim of this study was to describe the production of specialized outpatient dental services and associated factors in Brazilian municipalities (counties) with and without Specialized Dental Clinics (SDC). Data were collected from the following sources: Information Technology Department of the Unified National Health System, Human Development Atlas for Brazil, and Brazilian Institute of Geography and Statistics. Zero-inflated negative binomial regression was used to fit rates of endodontic procedures, primary care, periodontics, and surgery. After controlling for socio-demographic factors, municipalities with SDC showed higher rates for the above-mentioned procedures than those without, except for primary care. In the final model, including service structure variables, municipalities with type III SDC showed a rate of endodontic procedures that was 2.08 times higher (95%CI: 1.26; 3.44) than those without. Among the structural variables, municipalities with higher health expenditures and more dentists in the Unified National Health System showed consistently higher rates for all types of procedures. The SDC appear to have a positive effect on the local production of specialized procedures (especially endodontic), an effect not explained by structural variables.

El objetivo fue describir la producción de los servicios especializados en los municipios brasileños con y sin Centros Especializados Dentales (CEDs) y estudiar los factores asociados. Los datos fueron recogidos a partir de los siguientes sistemas: Departamento de Informática del SUS, Atlas del Desarrollo Humano y el Instituto Brasileño de Geografía y Estadística. Fueron utilizadas regresiones binomiales negativas infladas con ceros para ajustar las tasas de los procedimientos de endodoncia, atención primaria, periodoncia y cirugía. Después de controlar los factores sociodemográficos, los municipios con CEDs presentan tasas más altas que los sin CEDs, excepto para la tasa de atención primaria. En el modelo final, incluyendo los factores de la estructura de servicio, municipios con CEDs tipo III mostraron una tasa de procedimientos de endodoncia 2,08 (IC95%: 1,26; 3,44) veces mayor. Entre estos factores, los municipios con mayor gasto en salud y mayores tasas de dentistas en el sistema público se asociaron con tasas más altas de todos los procedimientos. Se concluye que los centros parecen tener un efecto positivo en la producción ambulatoria, principalmente para endodoncia y este efecto no se explica por las variables de estructura.

Avaliação das Condições de Saúde Bucal de Escolares Deficientes Auditivos no Município de Porto Alegre, RS, Brasil / Evaluation of the oral health conditions of deaf schoolchildren in the city of Porto Alegre, RS, Brazil

Objetivo: Avaliar a saude bucal de criancas ouvintes e surdas e verificar a associacao das condicoes observadas a fatores socio comportamentais. Metodo: Foram avaliadas 245 criancas pertencentes a duas escolas, sendo 50 deficientes auditivos. A coleta de dados foi realizada por meio de exame clinico visual para a realizacao do CPOD/ceod. Todos os dados foram anotados em uma ficha clinica padronizada. A escola enviou aos responsaveis um questionario solicitando dados socio-economicos e informacoes a respeito de habitos de saude bucal. Dois examinadores treinados e calibrados efetuaram a coleta dos dados clinicos nas dependencias das escolas e sob controle de biosseguranca. As informacoes foram inseridas em um banco de dados e estes analisados no SPSS. Foi utilizado o teste Qui-quadrado para tendencia linear (nivel de significancia p<0,05), Mann Withney e Kruskal-Wallis. Resultados: A prevalencia de carie entre individuos surdos foi de 46% e entre nao-surdos 31%, diferindo com significancia estatistica. Nao houve diferenca quanto ao genero e idade, sendo que 81% ja haviam visitado um cirurgiao-dentista. Escolaridade materna (p<0,004) e quem realizava a pratica de higiene bucal (p<0,002) estiveram associadas ao desfecho. Conclusao: Os individuos surdos apresentaram uma maior prevalencia de carie e fatores como escolaridade materna e quem realiza a pratica de higiene bucal na crianca estiveram associados ao agravo.

Objective: To evaluate, by means of a cross-sectional study, the oral health of hearing and deaf children in Porto Alegre, RS, Brazil. Method: The sample was composed of 245 children (195 hearers and 50 deaf). Data collection comprehended physical and clinical examinations (dmf-t and DMF-T) and a questionnaire filled out by the caregivers. Clinical data were collected by two trained and calibrated undergraduated students. A schools room was used for the examinations and biosafety were attended. Data were analyzed using the SPSS soft ware. The chi-square to assess the linear tendency (p<0.05), Mann Withney and Kruskal-Wallis tests were used. Results: Caries prevalence among the deaf and non-deaf individuals was 46% and 31%, respectively. There was no statistically significant difference with respect to gender and age, and 81% of the children had already been to the dentist. The variables maternal educational level (p=0.004) and who performs the child's oral hygiene (p=0.002) were associated with the prevalence observed. Conclusion: The deaf individuals showed a higher caries prevalence; factors associated with maternal educational level and who performs the child's oral hygiene were associated with this increased prevalence.

Heterocontrole da fluoretação das águas de abastecimento público do Município de Canoas/RS / External control of fluoridation in public water supply of Canoas/RS

O objetivo do estudo foi avaliar a concentração de flúor presente na água de abastecimento público do município de Canoas/RS. Amostras da água de abastecimento foram coletadas em duplicatas por 8 meses em 22 diferentes pontos agrupados em três Estações de Tratamento (ETAs) da cidade. A medição da concentração de fluoreto foi realizada através do método eletrométrico. A análise das amostras coletadas no período avaliado demonstrou haver oscilação na concentração de flúor de acordo com os meses de coleta (de 0,185 a 1,605 ppm/L). Das amostras avaliadas, 96 (54,5%) estiveram inadequadas (< 0,6 ppm; > 0,9 ppm ) quanto à concentração de flúor presente. Das amostras inadequadas, a maioria apresentou concentração superior ao limite máximo de concentração aceitável para o padrão de potabilidade. Houve diferença estatisticamente significante entre as 3 ETAs em relação à adequação da concentração de flúor (p < 0,001). A grande variação em relação à concentração de flúor presente em diferentes pontos de coleta, bem como a alta porcentagem de amostras com padrão inadequado de fluoretação revelam a necessidade de se implantar medidas de heterocontrole permanente para garantir efetividade da fluoretação das águas.

The aim of this study was to evaluate the concentration of fluoride in public water supplies in Canoas/RS. Samples of drinking water were collected in duplicates for eight months on22 different points grouped into three water treatment plants of the city. The measurement of fluoride concentration was performed using the electrometric method. The analysis of samplescollected in the study period showed that there was oscillation in fluoride concentrations in accordance with the sampling months (from 0.185 to 1.605 ppm /L). Of the samples, 96 (54.5%)were inadequate (<0.6 ppm> 0.9 ppm) as the fluoride concentration. Of inadequate samples, the majority showed concentrations above the maximum acceptable concentration for drinking water standard. There was statistically significant difference among the three water treatment plantsregarding the suitability of the fluoride concentration (p <0.001). The large variation in relation to fluoride concentration as well as the high percentage of inadequate samples revealed the need to implement measures of external control to ensure continuous effectiveness of water fluoridation.

Capital Social e Sistema Único de Saúde (SUS) no Brasil / Social Capital and the National Health System (SUS) in Brazil

O objetivo principal deste artigo é construir um referencial teórico preliminar que possibilite a compreensão das razões que podem determinar o desempenho satisfatório das instituições de saúde no Brasil, particularmente o do Sistema Único de Saúde (SUS). A hipótese teórica, a partir dos estudos de Putnam (2005), é de que o acúmulo de Capital Social (CS) em determinada sociedade está positivamente relacionado à capacidade de os governos atenderem e realizarem as demandas da população. Em outras palavras, os níveis de solidariedade e de confiança interpessoais e a existência de organizações sociais são elementos colaborativos para o desempenho das instituições políticas. O CS, na área da saúde, funcionaria como elemento de impacto positivo, não somente pelo fato de proporcionar uma vida mais saudável para as populações, reduzindo a exclusão social e aumentando a longevidade e a autoestima, mas também por ter um papel fundamental no estímulo da participação da comunidade tanto na formulação de políticas públicas como no seu controle social, o que possibilitaria o melhor funcionamento das instituições. Nesse sentido, utilizamos os dados de pesquisa quantitativa aplicados em usuários do SUS em duas cidades do Rio Grande do Sul (Caxias e Pelotas).

The main objective of this paper is to construct a preliminary theoretical framework that enables the understanding of the reasons that may determine the satisfactory performance of health institutions in Brazil, particularly that of the National Health System (SUS). Based on the study of Putnam (2005), the theoretical hypothesis is that the accumulation of Social Capital (SC) in a certain society is positively related to the governments' ability to meet the population's demands. In other words, the levels of interpersonal solidarity and trust and the existence of social organizations collaborate with the performance of the political organizations. In the health area, SC would work as an element of positive impact, not only because it offers a healthier life to populations, reducing social exclusion and increasing longevity and self-esteem, but also because it plays a fundamental role in the stimulation to community's participation, both in the formulation of public policies and in their social control, which would enable the better functioning of the institutions. In this sense, we used data from a quantitative research study applied to SUS users in two cities of the state of Rio Grande do Sul (Caxias and Pelotas).

Evaluation of final-year dental students concerning therapeutic decision making for proximal caries

This cross-sectional study aimed to determine the radiographic criteria used by fi nal-year dental students when defi ning the need for restorative treatment for proximal caries, as well as investigating potentially associated factors in this therapeutic decision. A questionnaire with two schematic diagrams presenting five levels of proximal lesion penetration was administered to students attending the six private and three public dental schools in the state of Rio Grande do Sul, Southern Brazil. Absolute and relative frequencies were described and inferential statistics involving Chi-square and McNemar tests and simple logistic regression were carried out to assess variations in therapeutic decisions related to patient dentition (deciduous/permanent) and gender, ageand dental school (public/private). Of the 346 dental students assessed, 28.6% (99/346) indicated restorative treatment for lesions restricted to the enamel in deciduous teeth and 38.2% (132/346) indicated the same for permanent teeth, revealing a statistically significant difference (p = 0.001). Student gender and age were not associated with the therapeuticdecision; however, a signifi cant difference between dental schools was found when comparing restorative criteria in deciduous (p < 0.001) and permanent molars (p < 0.001). The odds of restorative decision in permanent teeth when the caries lesion was restricted to the enamel was 72% higher for students graduating from private schools compared to public schools (Odds Ratio: 1.72; 95% Confi dence Interval: 1.03-2.90). These data demonstrate a large variation between the therapeutic decisions regarding proximal caries reported by final-year dental students and suggest that deep refl ection is needed on the part of faculty in order to provide an evidence-based education.

Tracionamento de incisivo central superior impactado utilizando a tomografia linear como método auxiliar de diagnóstico: relato de caso / Linear computed tomography as auxiliar method for diagnosis and treatment of impacted maxillary central incisor: a clinical case report

A impactação dentária é um distúrbio de erupção e, por conseqüência, um dos problemas ortodônticos observados na rotina clínica. O tratamento usualmente envolve o desafio de procedimentos cirúrgicos, ortodônticos e periodontais. Um bom diagnóstico do caso dependerá do diagnóstico precoce e da avaliação da posição e angulação dentária no alvéolo, dentre outros fatores. A apresentação deste caso clínico relata a importância do dente 21, devido a uma grave dilaceração de raiz, diagnosticada por meio de uma tomografia linear. O tratamento proposto combinou a expansão do arco superior, a técnica cirúrgica e de erupção fechada e a tração ortodôntica, além da aplicação de aparelhagem ortodôntica fixa, para o correto alinhamento do dente. Os procedimentos permitiram restabelecer com sucesso a estética e a oclusão do paciente

Utilização do sistema de anestesia computadorizada The Wand® em odontopediatria / Use of the computed anesthetic system The Wand® in pediatric dentistry

Introdução: O comportamento positivo do paciente infantil depende, entre outras variáveis, do controle da dor com a anestesia local. Objetivo: Neste contexto realizou-se uma revisão de literatura sobre a utilização da anestesia computadorizada em odontopediatria. Este sistema anestésico tem como principal objetivo reduzir o desconforto causado pela anestesia, por meio do controle de dois fatores que influenciam no sucesso da anestesia local: a pressão e o volume do l¡quido anestésico. Conclusão: A maioria dos trabalhos revisados demonstrou que o sistema computadorizado The Wand© é superior a anestesia tradicional, quando as técnicas modificadas são utilizadas.

Introduction: The positive behavior of the pediatric patient depends, among other variables, on pain control with local anesthetics.Purpose: In this context, a review of literature was performed regarding the use of computed anesthesia in Pediatric Dentistry.This anesthetic system has as its main goal minimizing the discomfort caused by conventional anesthesia, by controlling two factors that influence the success of local anesthesia: the pressure and volume of the anesthetic liquid. Conclusions: Most retrieved studies demonstrated that the computed anesthetic system The Wand© has a better performance than conventional anesthesia, when the modified techniques are used.

Evaluation of the methodologies used in clinical trials and effectiveness of chemo-mechanical caries removal with CarisolvTM

This investigation aims to discuss the methodologies applied in clinical trials published about CarisolvTM, in order to assess the best scientific evidence concerning chemo-mechanical caries removal. Papers concerning the use of CarisolvTM were sought using a search strategy. The titles and abstracts of all the reports identified through the search were analyzed by a single reviewer. The inclusion criterion involved: clinical trials having CarisolvTM in one of the study groups. Then, those that fulfilled the inclusion criterion underwent methodology assessment and data extraction. Only 12 papers met the inclusion criterion. It was observed that none of these studies complied with all the evaluated research methodological principles required in order to have power of evidence generation. CarisolvTM proved to be effective in caries removal. Appointment mean time was greater, but the perceived time was shorter than that using conventional techniques due to patients' perception of more comfort and a reduction of anesthesia needs. There were no adverse effect in long-term assessments. In studies with microbiological evaluation of the remaining dentine, it was observed that both the conventional and chemo-mechanical methods produced statistically significant reduction on counts of viable microorganisms.

Esta investigação objetiva discutir as metodologias aplicadas em ensaios clínicos publicados sobre Carisolv®, para verificar a melhor evidência científica concernente à remoção químico-mecânica de tecido cariado. Artigos referentes ao uso de Carisolv® foram procurados utilizando-se uma estratégia de busca. Os títulos e resumos de todos os estudos identificados pela procura foram analisados por um único revisor. O critério de inclusão envolveu: ensaios clínicos contendo o sistema Carisolv® em um dos grupos de estudo. Os estudos que preencheram o critério de inclusão foram submetidos à avaliação de metodologia e extração de dados. Somente 12 artigos preencheram o critério para inclusão. Foi verificado que nenhum desses estudos obedeceu a todos os princípios metodológicos considerados necessários para que uma pesquisa tenha poder de geração de evidências. O Carisolv® demonstrou ser eficaz na remoção de tecido cariado. O tempo de consulta foi maior, mas o tempo percebido foi inferior em comparação ao tempo das técnicas convencionais devido à percepção dos pacientes de mais conforto e de redução da necessidade de anestesia. Não houve efeito adverso em avaliações a longo prazo. Em estudos com avaliação microbiológica da dentina remanescente foi verificado que ambos os métodos convencional e químico-mecânico produziram redução significativa na contagem de microrganismos viáveis.

Avaliação da técnica de condicionamento psicológico “mão-sobre-a-boca" no Município de Porto Alegre/RS / Evaluation of “Hand Over Mouth Exercise

A abordagem psicológica do paciente infantil representa uma das bases do atendimento emodontopediatria. Muitas técnicas são propostas para crianças que têm comportamento não-cooperativo,dentre estas as de abordagem não-farmacológica, onde se enquadram as técnicas restritivas e/ou decontenção física. A literatura tem suscitado as possíveis interferências da técnica à adaptaçãocomportamental, bem como a necessidade de consentimento para aplicação da mesma. O presente estudoteve por objetivo descrever o perfil dos especialistas em odontopediatria com atuação no município dePorto Alegre/RS, quanto à utilização da técnica “mão-sobre-a-boca" (HOM), bem como verificar fato-res associados ao exercício da técnica.

In the specializated literature, which approach the interface pediatric dentistry, psychology is been observedthat the infantile behavior management techniques are been discussed and revalued. Many techniques are indicated for children that have hysterical behavior and doesn’t cooperative, with intention to adapt them for attendance.Outstading, our study has objetiveted to avalue this technique application of psychology condicioning “Hand-Over-Mouth" by specialist in pediatric dentistry, that works around municipal district Porto Alegre/RS. Thisquestionary embrance 13 questions about identification (age, sex, year graduation conclusion, time and whatwas the university), the use of HOM technique and its implication. A total of 63 pediatric dentistries cooperatedof this study. Among these, 28 used this technique (44,4%) and 35 didn’t use it (55,6%) with the presentresearch, we could concluded that men use this technique more than women. There were association betweenthe use of technique and the time of his specialization as well as the professional age and that the majority ofthis professional look for parent permition to use this technique. However, even knowing that many professionalscan legally take the responsibility because of agression, a few number of them ask parent permition underwritten form.

Heterocontrole da fluoretação da água de abastecimento público do município de Cachoeira do Sul - RS / External control of fluoride levels in the public water supply in Cachoeira do Sul - RS

A fluoretação da água de abastecimento público tem sido considerada como um método econômico e de grande abrangência populacional para o controle da doença cárie. Entretanto, a efetividade desse método depende da manutenção de níveis adequados de fluoretos e da continuidade da implantação dessa medida. Este estudo teve como objetivo avaliar a concentração de flúor presente na água de abastecimento do município de Cachoeira do Sul-RS, por um período de 12 meses. As amostras foram coletadas mensalmente em 8 diferentes pontos da cidade, os quais representavam a população abastecida, e também na estação de tratamento (ETA). O método utilizado na análise das amostras foi o Eletrométrico, eletrodo íon-específico, sendo que a cada avaliação o aparelho foi calibrado. Os resultados demonstraram que houve uma oscilação na concentração de flúor que variou de 0,40 a 1,00 ppmF/L durante o período avaliado. A média da concentração de flúor entre todas as amostras foi 0,66 ppmF/L e a mediana foi 0,68 ppmF/L. Das 104 amostras coletadas, 66 (63,4%) apresentaram a concentração de flúor adequada (entre 0,6 e 0,9 ppmF/L) e 38 (36,6%) apresentaram níveis inadequados. Neste estudo podemos concluir que houve uma oscilação do teor de fluoretos na água de abastecimento do município de Cachoeira do Sul, o que pode interferir nos benefícios esperados pela fluoretação da água de abastecimento na população estudada.

Heterocontrole da fluoretação da água de abastecimento público do município de Torres/RS / External control of fluoride levels in the public water supply in Torres/RS

O objetivo do presente estudo foi avaliar a concentração de flúor presente na água de abastecimentodo município de Torres/RS por um período de 7 meses. As amostras foram coletadas mensalmente em 8diferentes pontos da cidade, os quais representavam a população abastecida, e também na estação detratamento (ETA). O método utilizado na análise das amostras foi o Eletrométrico, eletrodo íon-específico, sendo que a cada avaliação o aparelho foi calibrado. Os resultados demonstraram que houveuma oscilação na concentração de flúor que variou de 0,29 a 0,91 ppmF/L durante o período avaliado.A média da concentração de flúor entre todas as amostras foi 0,61 ppmF/L, e a mediana foi 0,62 ppmF/L. Na ETA foi observado que em 71,4% dos meses coletados o nível da concentração de flúor foiconsiderado inadequado, sendo que o menor valor encontrado foi 0,33 ppmF/L, e o maior foi de 0,91ppmF/L. Das 60 amostras coletadas, 26 (43,3%) apresentaram a concentração de flúor adequada (entre0,6 e 0,9 ppmF/L) e 34 (56,7%) apresentaram níveis inadequados. Neste estudo, podemos concluir quehouve uma oscilação do teor de fluoretos na água de abastecimento do município de Torres, o que podeinterferir nos benefícios esperados pela fluoretação na população estudada.

This study it had as objective to evaluate the present fluoride concentration in the water of supplyfluoridation in Torres – RS, for a period of 7 months. The samples had been collected monthly in 8different points of the city, which also represented the population supplied and in the treatment station(ETA). The method used in the analysis of the samples was the ion-specific electrode, being that to eachevaluation the device was calibrated. The results had demonstrated that it had an oscillation in thefluorine concentration that varied of 0,29 the 0,91 ppmF/L during the evaluated period. The medium ofthe fluoride concentration between all the samples was 0,61 ppmF/L and the mediana was 0,62 ppmF/L.In the ETA it was observed that in 71,4% of the collected months the level of the fluoride concentrationwas considered inadequate, being that the lesser joined value was 0,33 ppmF/L and the greater was of0,91 ppmF/L. Of the 60 collected samples, 26 (43,3%) had presented the adequate fluoride concentration(between 0,6 and 0,9 ppmF/L) and 34 (56,7%) had presented inadequate levels. In this study we canconclude that it had an oscillation of the fluoridation in the water of supplying of the Torres, what it canintervene with the benefits waited for the fluoridation in the studied population.

Avaliação dos conhecimentos sobre saúde bucal referidos por parturientes do Hospital Luterano - ULBRA / Evaluation of knowledge about oral health reffered by the patientsof Lutheran Hospital – ULBRA

O conceito de Promoção de Saúde é compreendido como o processo de capacitação de indivíduosou comunidades a aumentar seu controle sobre os determinantes da saúde. Ao se proporem ações deatenção primária ao núcleo familiar que está gerando um novo indivíduo, é fundamental que seja definido o nível de conhecimento acerca das medidas a serem implementadas. Sob essas diretrizes, oobjetivo do presente estudo foi avaliar o conhecimento sobre saúde bucal referido por parturientes doHospital Luterano da ULBRA, em Porto Alegre-RS. A pesquisa envolveu 20 parturientes que responderam a um questionário relativo a conhecimentos e práticas em saúde bucal. Os resultados demons-traram que a orientação sobre saúde bucal recebida durante a gestação foi deficiente. Concluiu-sepela necessidade de uma maior atuação interdisciplinar entre cirurgiões-dentistas e médicos no acom-panhamento da gestante, de forma a garantir a inserção dessa nas ações de promoção de saúde bucal de seus filhos.

The concept of Health Promotion is understood like a process of capability of individuals or communities to increase their control over the determinates of health. To propose actions of primaryatencion to familiar nucleus witch is producing a new individual, is fundamental that be defined the level of knowledge about the steps to be implemented. Under these directives, the aim of the present study wasthus to evaluate knowledge about oral health reffered by the patients of Lutheran Hospital-ULBRA. Thestudy involved 20 patients who answered a questionnaire that included questions relating to knowledgeand practices in oral health. The results show that the orientation about oral health was reduced,promoting a unknowledge related this questions. The study concluded that there is a need for greaterinter-disciplinary cooperation between dentists and doctors in the follow-up of pregnant woman, so asto ensure the insertiont of these women in actions of health promotion of their children.

Avaliação sobre o ensino e utilização de métodos radiográficos digitais nas faculdades de odontologia do RS / Assessment on teaching and use of digital radiographic methods in dentistry school in RS

Esta pesquisa avaliou o estágio atual do ensino e utilização de métodos radiográficos digitais nos cursos de graduação das nove faculdades de odontologia do Rio Grande do Sul, mediante um questionário enviado para os docentes das disciplinas de odontopediatria e radiologia odontológica. Das nove faculdades do estado, apenas uma desenvolve atividades clínicas/laboratoriais com sistemas digitais. Atividades teóricas são previstas por cinco disciplinas de radiologia e duas odontopediatria. O alto custo dos sistemas digitais e o fato de as imagens geradas por estes não serem consideradas documento probatório foram consideradas justificativas para o não-uso dos referidos sistemas. Não obstante, a maioria dos docentes inquiridos afirmou que imagens digitais apresentaram vantagens, como o pós-processamento da densidade e contraste, o qual auxilia na interpretação e diagnóstico; a diminuição do tempo de exposição à radiação em relação ao método convencional e a alimentação do uso de processamento químico. Depreendeu-se que o ensino do tema " radiografia digital" ainda não faz parte do conteúdo programático da totalidade das escolas de odontologia gaúcha

Validade do exame radiográfico digital no diagnóstico de lesões proximais em molares decíduos / Validity of the digital systen in the diagnosis of proximal caries in primary molars

O estudo avaliou o desempenho diagnóstico do filme Ekaspeed plus e do sistema digital Digora por meio de uma amostra de 37 molares decíduos. As imagens de 41 superfícies proximas foram avaliadas sob condições padronizadoras e cinco recursos de edição de imagem (x0,5, x1, x2, Negativo e 3D), disponíveis no software do sistema digital, foram utilizados. Após a secção dos dentes e a validação em estereomicroscopia (x40), calculou-se a sensibilidade, especificidade, acurácia e Kappa não-ponderado dos métodos. O sistema digital Digora foi mais sensível que os filmes, nos dois cul-off estudados. Com o filme Ektaspeed plus, o método radiográfico convencional foi tanto ou mais específico que o sistema digital, ao diagnosticar todas as lesões e lesões dentinárias, entretanto de menor acurácia quando comparados às modalidades de imagem digital. O valor de Kappa obtido pelo filme, assemelhou-se ao de algumas modalidades de imagem do sistema digital Digora, no diagnóstico de todas as lesões, o que não ocorreu no diagnóstico de lesões dentinárias. Cohen's Kappa revelou boa concordância intra-examinador (0,758). Devido aos resultados observados, o sistema digital demonstrou-se comparável ao método radiográfico convencional, no diagnóstico de lesões de cárie em superfícies proximas de molares decíduos

Grau de infiltraçäo marginal de duas técnicas restauradoras com cimento de ionômero de vidro em molares decíduos: estudo comparativo in vitro / Microleakage between two filling restorative techniques using glass ionomer cement in primary molars: comparative in vitro study

A técnica do condicionamento ácido e o desenvolvimento e aprimoramento de novos materiais restauradores com características adesivas têm levado a mudanças importantes nas concepçöes e nos princípios da dentística operatória e restauradora. O objetivo deste estudo foi avaliar a microinfiltraçäo marginal em cavidades proximais de molares decíduos restaurados com cimento de ionômero de vidro modificado por resina (Vitremer, 3M) comparando duas diferentes técnicas: a técnica convencional (conforme recomendaçöes do fabricante) e a técnica de hibridizaçäo (ácido fosfórico - 37 por cento e sistema adesivo Scotchbond Multi-Uso, 3M ). Foram utilizados 20 molares decíduos hígidos, onde foram preparadas cavidades proximais. A amostra foi dividida aleatoriamente em 2 grupos. No grupo 1 foi utilizado a técnica convencional e no grupo 2 a técnica com condicionamento ácido e aplicaçäo de sistema adesivo. Os dentes foram submetidos ao processo de ciclagem térmica, impermeabilizados, mantendo uma área de 2mm² na margem cervical da restauraçäo e imersos em soluçäo de azul de metileno a 0,5 por cento, por 72 horas. A seguir, foram seccionados e avaliados por um único examinador, que estabeleceu o grau de microinfiltraçäo. Os dados obtidos revelaram que as duas técnicas utilizadas apresentaram microinfiltraçäo marginal em diferentes graus, e que näo houve diferença estatisticamente significante entre elas